你不知道的胃腸鏡

胃腸鏡檢查是目前發(fā)現(xiàn)消化道腫瘤，息肉及癌前病變最簡便、最安全、最有效的方法，檢查的同時切除息肉，不影響生活與工作，如此的神操作，細節(jié)控的你快來看看吧。

一、誰需要做胃腸鏡檢

需要做胃腸鏡檢查的有11類人群。

1、50歲以上的普通人群。無論男女，均應做一次胃腸鏡檢查。

2、有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲甚至35歲。

3、原因不明的上消化道出血的病人。

4、有上消化道癥狀做過上消化道造影，沒有確定有沒有胃腸道病變，可以做胃鏡進一步檢查。

5、有消化道潰瘍的或者萎縮性胃炎需要進行胃鏡定期的復查隨診。

6、用藥的患者判斷用藥后的效果，也可以進行胃鏡檢查，比如抗幽門螺旋桿菌或抗?jié)兯幬镏委熀螅蛇M行胃鏡檢查了解治療效果。

7、需要內(nèi)鏡治療的，比如胃腸道的息肉要進行摘除或者消化道出血進行鏡下止血，食管狹窄或者幽門的狹窄需要擴張等，也可以做胃鏡檢查治療。

8、上消化道異物。食管的異物，如棗核、魚刺或者其他異物嵌頓，可以做胃鏡檢查或者治療。

9、手術的病人，術后出現(xiàn)沒法解釋的消化道癥狀，也可以進行胃鏡檢查。

10、出現(xiàn)消化道不適的人群，比如胃部不適，可表現(xiàn)為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等；腸道不適，可表現(xiàn)為下腹痛，大便習慣與性狀的改變，比如每天排便一次變?yōu)榕疟愣啻危蛘弑忝?、便稀、便血、鼻涕狀黏液血便等?/span>

11、正常體檢時發(fā)現(xiàn)CEA、CA199等消化道腫瘤標志物升高，需要盡快做胃腸鏡

以進一步排查。

二、什么是無痛胃腸鏡?

無痛胃腸鏡檢查，即無痛胃鏡及腸鏡檢查。整個胃鏡檢查約需5-10分鐘，結腸鏡檢查約需10-30分鐘。它是指麻醉醫(yī)生在即將接受胃腸鏡檢查的患者靜脈里注射一種短效鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛麻醉藥物使其進入睡眠狀態(tài)并在睡眠中接受檢查。所謂無痛，即往靜脈里推藥進入睡眠（靜脈全身麻醉）。

患者檢查后一般10分鐘左右蘇醒，無痛感，休息30分鐘左右即可回家。（患者體質(zhì)不同，特殊患者需要延長觀察時間）

三、胃腸鏡多久做一次

年齡增長

一般來說，45歲以上、有胃腸道腫瘤家族史、胃腸道或膽囊術后10年以上、大便隱血陽性或出現(xiàn)黑便及便血、腹部不適或大便習慣改變?nèi)齻€月以上、查血腫瘤標記物異常，符合以上任何一條的，就需要盡快做一次胃腸鏡檢查了。

疾病防治

如發(fā)現(xiàn)萎縮性胃炎、胃粘膜腸上皮化生、胃腸道腺瘤性息肉的，可每1年做一次內(nèi)鏡復查。

積極復查

如發(fā)現(xiàn)患有胃粘膜異型增生、上皮內(nèi)瘤變、早期癌，經(jīng)治療后應第一次3-6個月做一次內(nèi)鏡復查，復查正常情況后每1-2年復查一次。

治療疾病

患有比較嚴重的十二指腸潰瘍、反流性食管炎者、長期服用有害于胃腸道粘膜藥物者，建議每1年復查一次，經(jīng)治療痊愈后可延長至1-2年復查。

健康體檢

中年人一般建議，1-2年進行一次胃腸鏡檢查，明確是否有胃腸疾病。青年人一般可每3-5年進行一次胃腸鏡檢查。

以上僅是針對部分常見情況的大致建議，具體到個體的不同病情和合并癥，還是應及時就醫(yī)并遵循個體診治方案。

四、需要注意哪些內(nèi)容

 1.胃腸鏡需不需要住院?

答：胃腸鏡檢查住院、門診均可進行。住院檢查可在胃腸道準備時更安全，如口服瀉藥后出現(xiàn)不適癥狀可及時對癥處理；胃腸道準備是否充分由專業(yè)護理人員把關；如檢查中發(fā)現(xiàn)息肉等問題可直接術中摘取無需2次胃腸鏡；如進行胃腸道診療操作后可直接返回病房休息及相應完善治療；病房住院期間胃腸鏡檢查全程專職人員陪同，檢查后會有專人送回病房休息更安全。

2.檢查前飲食需要注意什么？

答：檢查前一天建議多飲水、食用少渣、易消化食物，比如白粥、面條、雞蛋等，盡量少食纖維含量高和有籽的食物，常見的有綠色蔬菜、獼猴桃、火龍果等。

3. 需要長期服用藥物，做胃腸鏡都需要停藥嗎？

行胃腸鏡前應暫停降糖藥一次，服用降糖藥物后不及時進食易發(fā)生低血糖。

暫?？鼓幬铮鶕?jù)藥物的不同種類暫停一周及以上，降低術中出血風險，如檢查中發(fā)現(xiàn)小息肉可直接摘除，不需行二次胃腸鏡反之大息肉則需要住院治療。

降壓藥及治療心率的藥物應按時服用，以防檢查中發(fā)生血壓及心率因停藥引起的改變

4.什么樣算胃腸道準備完成?

需要達到清澈見底的無渣水樣便，不以大便次數(shù)作為評估標準。

5.做無痛胃腸鏡什么感覺?

很好的睡一覺，不知不覺的完成。

六、患者準備

1.攜帶預約通知單、相關檢查報告及心電圖報告單。

2.檢查時穿寬松衣褲，不宜穿過緊裙裝、衣褲，無痛患者不宜穿高跟鞋及佩戴貴重首飾，有活動性假牙請?zhí)崆罢　?/span>

3.女性患者應避開月經(jīng)期。

4.當日檢查過程中如有特殊治療者，如病理活檢、止血、取異物等需要另行繳費。

5.無痛檢查者需要家屬陪同，按預約時間到門診二樓內(nèi)鏡中心候診區(qū)等待叫號。

七、檢查后可以吃什么? 什么時候可以吃?

無痛胃腸鏡檢查后兩小時不能進食，之后可吃半流質(zhì)軟食，如豆腐腦、蛋羹、稀粥、爛面條、等，注意不可食用過燙的食物，以免刺激破損黏膜，必要時遵醫(yī)囑。

回家后需要注意什么呢？

八、無痛胃腸鏡檢查后，當日內(nèi)不可駕車及登高作業(yè)。

術后24小時內(nèi)禁止飲酒。

如有術中采用金屬夾止血，術后應避免劇烈運動：以免造成金屬夾脫落出血、愈合不良等現(xiàn)象；

檢查后需注意是否出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀，一旦發(fā)生，應及時請醫(yī)生明確診斷，以排除出血和穿孔的可能。